Профилактика и диагностика
Лабораторная диагностика
Некоторые причины не видны по суставу — но видны по крови.
Знаете ли вы?
Отёкшее, болезненное колено поначалу всегда выглядит похоже. За этим могут стоять износ сустава, ревматическое заболевание, приступ подагры или инфекция. Лечение в этих случаях принципиально различается. Целенаправленный анализ крови помогает разграничить эти причины до начала терапии.
Что мы обследуем в зависимости от вопроса:
- Показатели воспаления, такие как СРБ и СОЭ, а также общий анализ крови
- Ревматические показатели, например ревматоидный фактор, антитела к CCP или HLA-B27
- Мочевая кислота при подозрении на подагру
- Витамин D, кальций и другие показатели костного обмена
- Антитела к боррелиям при суставных жалобах после укуса клеща
- Мышечные показатели, например креатинкиназа, при мышечных жалобах
- Показатели щитовидной железы, которые могут влиять на мышцы и кости
Особенно показано при:
- Отёк сустава с местным повышением температуры или покраснением
- Жалобы сразу в нескольких суставах
- Утренняя скованность, длящаяся более получаса
- Суставные жалобы с лихорадкой или разбитостью
- Боль в суставах после укуса клеща
- До начала и во время лечения остеопороза
- Ревматические заболевания в семье
Что мы определяем на месте
Общий анализ крови и CRP мы оцениваем непосредственно в клинике. Эти результаты будут у вас уже на том же приёме — при воспалённом суставе это часто решает, лечить сразу или выжидать.
Дополнительные исследования, например развёрнутый анализ крови или гистологические исследования, выполняет лаборатория-партнёр. В зависимости от вопроса результат готов через несколько дней или примерно через неделю. Мы свяжемся с вами, как только он будет готов.
Как мы действуем:
Мы не определяем показатели наугад, а перед забором крови ставим конкретный вопрос. Какие показатели целесообразны, следует из ваших жалоб и осмотра.
Мы подробно обсуждаем с вами результаты и соотносим их с вашей клинической картиной. Важно, что лабораторные показатели — это один элемент, а не приговор сами по себе. Нормальный уровень мочевой кислоты не исключает приступ подагры, а отклоняющийся ревматологический показатель сам по себе не означает ревматическое заболевание. Надёжная картина складывается только вместе с осмотром и визуализацией.
Поговорите с нами — мы с удовольствием проконсультируем вас лично.